Historia clínica. Lo que debes saber.
Seguimos ahora con nuestra querida Historia Clínica. ¿Quieres saber de ella? ¡Pues allá vamos!☺
Es el conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial”
Y sin olvidarnos que ha de ser:
- Única (una sola HC, por paciente).
- Acumulativa (Todos los documentos asistenciales que se generen del paciente se incluirán).
- Integrada (La documentación de los episodios asistenciales del paciente, debe quedar archivada en su HC).
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